Gisteren bracht de Diabetesvereniging Nederland het nieuws dat het Zorginstituut een nieuw advies heeft uitgebracht. In dit advies zou te lezen zijn dat FGM en rtCGM qua functionaliteiten uitwisselbaar zijn. Voor mensen die type 1 diabetes hebben of minstens viermaal daags insuline gebruiken, dat wil zeggen, de groep die nu FGM vergoed krijgt, is vergoeding uitgebreid. Er mag voor rtCGM gekozen worden, als deze even doelmatig of doelmatiger is.
Dat klinkt veelbelovend, maar het is wel vage taal. En wie bepaalt eigenlijk wat doelmatig is?
In dit geval bepaalt de zorgverzekeraar dat. En die baseert zijn keuze op… de kosten van een rtCGM.
Hoewel het dus heel positief nieuws lijkt, betekent dit dus alweer dat niet de behandelaar en patiënt samen bepalen wat de beste behandelmethode is, maar dat de goedkoopste optie vergoed wordt. Hybrid Closed Loop blijft dus voor de meeste mensen met type 1 diabetes onbereikbaar.
Zilveren Kruis Achmea heeft direct hun vergoeding aangepast: iedereen die nu in aanmerking komt voor een FSL2, mag ook kiezen voor de Dexcom One+.
Overigens mochten zorgverzekeraars dit allang doen, maar ze wachtten op het Zorginstituut. Het lijkt er op dat het Zorginstituut met dit advies het stokje dus officieel door heeft gegeven aan de verzekeraars.